Planes de Seguro de Salud Familiar al Alcance de Todos
Kaiser Permanente tiene muchas opciones de seguro médico de bajo costo disponible para las familias que están cuidando su presupuesto. Para una pareja, la prima por lo general es más económica en un plan privado que en un plan de salud patrocinado por su empleador. Para una familia que posee un negocio y tiene tres hijos o más, o un recién nacido, los precios suelen ser mucho más competitivo. Si usted es propietario de un negocio, considere conseguir un presupuesto para los planes privados y de grupo para que pueda determinar el mejor curso de su situación. La clave está en equilibrar los costos y los beneficios necesarios.
Más allá de conseguir una buena oferta, usted recibirá una cobertura de atención médica de calidad con Kaiser Permanente. Será tratado por médicos de clase mundial que tienen como objetivo que se mejore y se mantenga saludable. Además, podrá acceder a las clases de salud que pueden hacer una gran diferencia en su longevidad y calidad de vida.
Como Suscribirse y Evitar Gastos Excesivos
En California y algunos otros estados, la cobertura personal está disponible unicamente en base a un solo suscriptor. Esto significa que no se puede solicitar varios personas en una sola solicitud. Puede, sin embargo, presentar un solicitud por separado para cada persona y subscribirse de forma individual. Aunque se necesita más tiempo para llenar los formularios, hay algunas recompensas al solicitar por separado. La mayor ventaja es que usted puede elegir diferentes planes para cada miembro de la familia y posible evitar pagar demasiado dinero por el seguro de salud.
A menudo, las familias se inscriben todos al mismo plan integral, incluso cuando sólo una persona necesita de los amplios beneficios. Terminan gastando mucho mas para un seguro que probablemente la mayoria de la familia no va a necesitar. Cuando se solicita por separado, usted puede considerar las necesidades de salud de cada miembro de la familia y poner a cada persona en el plan que mejor se adapte a sus necesidades específicas. Esto podría significar inscribir a la persona que tiende a ir al médico más a menudo en un plan mas completo y subscribir a los más sanos en una póliza base; más alto el deducible, menor será el precio.
Para comparar precios y opciones de planes, use las cotizaciones en línea o llame al 1-877-752-4737 y seleccione la extensión 407. Para ayuda en español, por favor, pregunte por el Area de Servicios en Español. Para solicitar con una versión en papel del formulario de inscripción, haga clic en Solicitud en Español.
Condiciones Preexistentes
En 2014, el mandato de la reforma sanitaria promovida por el presidente Obama prohibira la denegación de las solicitudes de seguro de salud debido a razones médicas. En esencia, esto hará que todos los planes de seguro médico familiar se emitirán automáticamente. Ahora, sólo los niños menores de 19 años de edad están protegidos de la negación.
Los adultos con problemas de salud todavía pueden no calificar, pero a veces no de forma automática. Las personas con problemas médicos graves, recurrentes o crónicos, pueden ser:
- Inscritptos a una póliza con un deducible más alto.
- Colocado en un plan sin beneficios de medicamentos recetados.
- En unos estados, tener un cargo adicional, en base al estado de salud.
- No aprobados.
EL suscriptor evaluará cada solicitud caso por caso. Algunos problemas de salud comunes que a menudo resultan en una denegación son:
- El embarazo, cuando ocurre antes que la póliza entre en vigor.
- Diabetes.
- Un historial médico que muestra multiples tratamientos o servicios frecuentes o en curso.
Si No Todos Los Miembros De La Familia son Aprobados
Si usted solicita un seguro privado de salud para su familia y no todos están aprobados, he aquí algunas ideas sobre lo que puede hacer:
- Si usted es dueño de un negocio (o trabaja para un empleador que califica), usted podría calificar para un seguro de grupo. No hay negación por razones médicas, y las familias pueden solicitar juntos. Para calificar, su empresa debe contar con dos personas que trabajan para la empresa. El esposo y la esposa podrían cumplir con la regla de 2 personas, si ambos sus nombres figuran en la licencia comercial o un documento equivalente, y un Anexo C se presenta para cada cónyuge.
- Apelar la decisión si está en desacuerdo con la decisión del suscriptor o tiene información adicional que podría ser útil para el suscriptor.
- Vuelva a solicitar para el individuo que fue denegado. Hay un período de espera que aplica antes que pueda aplicar de nuevo. El tiempo de la espera varía depender de la condición. La espera mínima es 6 meses.
- Solicitar a un seguro de corto plazo para el solicitante denegado hasta que pueda encontrar un plan donde todos los miembros de su familia puedan ser aceptados.
Seguro para Estudiantes Universitarios
Kaiser Permanente ofrece un programa de salud para estudiantes a las personas que asistan a cualquiera de las escuelas a continuación:
- Alliant International University
- American College of Traditional Chinese Medicine
- California Northstate College of Pharmacy
- Mills College
- The Wright Institute
- Whittier College
- Whittier Law School
- Claremont School of Theology
- Dominican University
- Graduate Theological Union
Si usted o su alumno asiste a una escuela que no está en la lista anterior, usted todavía puede obtener un seguro de cuidado de la salud a bajo costo a través de Kaiser Permanente a través de un plan médico privado. Para obtener más información, llame al 1-877-752-4737. Para un representante que hable español, pregunte por el Area de Servicios en Español.
