Preguntas Frecuentes
Nuestras preguntas más frecuentes están abajo. Si ellos fallan de darle información necesitada, por favor nos contacta por teléfono en 1-877-752-4737, por nuestra forma de comentarios, o por correo electrónico. Esperamos contestar todas sus preguntas y hacer el proceso de encontrar seguro médico tan fácil como sea posible.
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¿A quién contacto si tengo preguntas?
Para el apoyo de matriculación, llama por favor uno de nuestros representantes al 1-877-752-4737 extensión 407 o nos envía por correo electrónico en support@kaiserquotes.com.
Nota: Para miembros actuales de Kaiser Permanente que tienen preguntas con respecto a citas, facturar, y las ubicaciones llaman al 1-800-464-4000.
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¿Cómo solicito?
Puedes solicitar en línea o imprimir una solicitud.
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¿Cuánto tiempo toma el proceso de solicitar?
Para individuos y familias, completando la solicitud generalmente toma 15-30 minutos por persona.
Para empresas, el proceso es más implicado. Tomaría más tiempo dependiendo en la cantidad de empleados que usted matricularía. Para los grupos más pequeños que pueden conseguir sus documentos más rápido, el proceso de matriculación podría tomar uno o dos horas.
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¿Cómo puedo verificar si mi solicitud está aprobado?
Los individuos y las familias: Para solicitudes en línea, le notificará por correo electrónico en uno a dos semanas. Para solicitudes de papel, le notificará por correo en dos a tres semanas. Si cuatro semanas han pasado y usted todavía no ha recibido una carta, puede llamarnos por teléfono al 1-877-752-4737 o correo electrónico a support@kaiserquotes.com. Proporcione por favor la información siguiente en la orden para nosotros verificar su estatus:
- Nombre
- Fecha de nacimiento
- Número de teléfono
Nota: Si la solicitud de papel es para un niño bajo la edad 19, por favor incluyen el nombre del padre o guardián legal.
Empresas: Será notificado por correo electrónico y/o teléfono. Para verificar si su solicitud está aprobado, puede llamar 1-877-752-4737 extensión 407.
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¿Cuándo seria la fecha efectiva? ¿Hay una fecha tope de solicitar?
Para Adultos: La fecha tope es el 23 del mes para solicitar el primer del mes siguiente. O, la fecha tope es el 8 del mes para solicitar el 15 del mes presente. Sin embargo, debido al procesamiento nosotros recomendamos solicitar por lo menos 2 semanas antes de la fecha deseada.
Para Niños Menos de la Edad de 19: Los planes de Kaiser Permanente de California para niños son efectivos el primer del mes. La fecha tope es el 15 del mes previo.
Nota: No todos los estados ofrecen cobertura solamente para niños. Así es que llámanos para más información.
Empresas: Su cobertura empezará en el primer del mes. La fecha tope no es hasta el primer del mes; sin embargo, nosotros recomendamos que nos entregue su solicitud por lo menos una semana en el avance.
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¿Necesito tener un Número del Seguro Social para matricularse?
Kaiser Permanente requiere un número de seguro social o un TIN (“Tax ID Number”) para matricularse. Hay una excepción para niños bajo la edad de un año; estos niños no son requeridos a tener un número del seguro social.
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¿Cuándo cambian las tarifas?
El individuo y la familia: Las tarifas cambian en enero y julio para nuevos solicitantes. Después de empezar cobertura, las tarifas solo cambian una vez al año. Para los que llevan una fecha de vigencia entre julio y diciembre, las tarifas cambian cada año en julio. Para los de más, las tarifas cambian en enero.
Empresas: Las tarifas cambian dos veces al año para nuevos enrolados, el primero de enero y el primero de julio. Para encerrar las tarifas más bajas, recomendamos matricularse antes del primero de junio o diciembre. Después de su matriculación, sus tarifas se encierran para un año.
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¿El embarazo se considera una condición preexistente?
Sí, el embarazo es considerado una condición preexistente en solicitudes para individuos y familias. Será negado automáticamente.*
Sin embargo, para solicitantes de empresas no hay suscritores médicos. Estas solicitudes de empresas son publicadas automáticamente. Una solicitud de empresas no sería negado para los embarazos ni condiciones preexistentes.
* Nota: Hay una excepción en el estado de Colorado.
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¿Qué si tengo una condición preexistente?
Los adultos: La historia clínica de cada solicitante será revisada caso por caso. Los suscriptores determinan quien será aprobado. Si un solicitante recibe una negación y se siente que es injusto, él/ella puede apelar la decisión. Cada negación indica la razone para la negación y da instrucciones en cómo apelar la negación si es necesario. Si Usted es un propietario de una empresa, considere seguro de grupo de Kaiser Permanente, que no es sujeto a los suscriptores médicos.
Los adultos: La historia clínica de cada solicitante será revisada caso por caso. Los suscriptores determinan quien será aprobado. Si un solicitante recibe una negación y se siente que es injusto, él/ella puede apelar la decisión. Cada negación indica la razone para la negación y da instrucciones en cómo apelar la negación si es necesario. Si Usted es un propietario de una empresa, considere seguro de grupo de Kaiser Permanente, que no es sujeto a los suscriptores médicos.
Empresas: No hay preguntas médicas en las formas de matriculación de grupo, y no hay negaciones para condiciones preexistentes.
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¿Está el seguro dental disponible?
Sí, en algunos estados Kaiser Permanente ofrece dental con sus planes médicos. En California, KP ofrece Seguro Dental suplementario por Delta Dental. Puede solicitar dental por seleccionar esta opción en su solicitud.
